APR -STC PERDAS

Informações Básicas

Endereço:

MEDIDOR:

Descrição da Atividade a ser executada:

Quais POPs serão aplicados? Segure Ctrl (Windows) ou Cmd (Mac) para selecionar múltiplos POPs

Selecione a Equipe:

SS- N° :

OBS:

Categoria de Risco:

Risco Identificado	Impacto	Prob.	Controles/POPs Aplicáveis	Ação

Observações sobre Riscos (Opcional):

Especifique outros EPIs:

Necessito delimitar e sinalizar a área de trabalho?

Necessito assegurar a distância de delimitação da zona de risco?

Todos da equipe estão física e mentalmente bem para o trabalho?

Todos entenderam os requisitos de segurança para execução da tarefa?

Outras ações:

Nome completo:

Matrícula:

Responsável pela atividade?

Horário de início:

O cliente irá acompanhar nossa atividade?

Sim Não

Foi detectado irregularidade?

Sim Não

Foram coletadas as correntes?

Sim Não

Observações relevantes da nossa atividade não relacionada nos campos acima:

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO:

POP-110.EQTL- Atividades Preliminares de Segurança
POP-111.EQTL- Atividades Preliminares de Segurança para Trabalho em Altura em Poste de RD
POP-112.EQTL- Atividades Preliminares de Segurança para Trabalho Elétrico
MANUAL DE PROCEDIMENTOS DE INSPEÇÃO EM UNIDADE DE BAIXA TENSÃO POP-293.EQTL

AO PREENCHER ESSA ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCOS EU DECLARO ESTAR CIENTE DAS MINHAS RESPONSABILIDADES

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